
A artrose deformadora da articulação do joelho é chamada de gonartrose na medicina-essa é uma doença degenerativa-distrófica na cartilagem de hialina do joelho, que cobre os côndilos do femoral e da tíbia.
Com a artrose da articulação do joelho, os sintomas se desenvolvem gradualmente, durante anos, a principal manifestação da doença é dor, rigidez durante o movimento. É a gonartrose que é considerada a doença mais comum entre a artrose de outras articulações, como artrose do quadril, artrose das articulações do cotovelo ou ombro e falanges dos dedos.
Na maioria das vezes, a doença afeta mais de 40, as mulheres são mais suscetíveis à artrose. Às vezes, se desenvolve em jovens contra o fundo de lesões ou em atletas de cargas excessivas.
Artrose do joelho: sintomas, causas, estágios da doença
Sintomas de artrose do joelho.
Pode haver vários sintomas de uma doença grave (artrite de ossos, articulações), e nem todos ocorrem de uma só vez, mas gradualmente à medida que os tecidos cartilaginosos são destruídos.
Considere os sintomas da artrose da articulação do joelho em todas as etapas (estágios) da doença.
No estágio inicial, o paciente tem um mínimo de desconforto, mas mesmo uma dor leve, mas bastante acentuada na articulação do joelho, começa a aparecer. Um problema de se tornar uma viagem ou caminhada longa se torna problemática. Além disso, a dor que suportou o corpo começa a agravar e a pessoa já fica desconfortável nos joelhos, após algum esforço físico ou ao subir de posições sedentárias, quando há uma carga na parte inferior dos membros. Nesses casos, eles sentem uma dor aguda na cartilagem ou na própria junta do joelho. Essa dor sai rapidamente, mas cada vez que retorna.
Na próxima etapa da doença, não apenas as sensações dolorosas são aprimoradas, mas também começam a modificar o joelho. Devido ao fluido acumulado no tecido cartilaginoso, os joelhos podem se tornar esféricos e levemente inchados.
Além disso, tudo é pior. Se a doença não for tratada, o processo de circulação sanguínea é perturbado no joelho, a área da cartilagem da hialina seca e a própria cartilagem pode rachar, após o que começará a entrar em colapso, e vários tipos de crescimento começarão a aparecer na estrutura óssea. Nesta fase, o movimento da cartilagem já é muito difícil e cada passo é dado a uma pessoa com dificuldade. A caminhada causa dor intensa, que praticamente não termina, e o desconforto, ocorre a degeneração da cartilagem.
A última etapa da doença é quando a articulação do joelho já está completamente afetada, não há tecido de cartilagem no joelho, e uma pessoa sem apoio simplesmente não pode sentar e se levantar, não pode se mover completamente, sem sentir dor intensa em seus movimentos.
- Sintomas que precisam ser reagidos. Uma pessoa deve reagir mesmo quando a dor que ocorre no joelho começa com a menor tensão e tensões na perna, quando quando caminha ou se agacha, ocorre uma crise de joelhos, quando os movimentos são descometidos, suas pernas se cansam rapidamente, o inchaço aparece nos joelhos.
- O que fazer se as articulações doerem? Se as articulações dos joelhos começaram a machucar ou houve uma dor aguda nas xícaras quando você se levanta e se senta, consulte um médico imediatamente. Não espere até que a artrose da articulação do joelho atinja completamente a articulação e a cartilagem do joelho, vá ao médico assim que sentir os primeiros sintomas da doença. Lembre -se, quando a doença já impressionou completamente o tecido da cartilagem, a deformação do osso ocorre e a dor não diminui o dia nem à noite, nem quando caminhou, ou sem ela.
- Quando entrar em contato com um reumatologista? Uma pessoa deve ser endereçada a um reumatologista nas primeiras manifestações (sintomas) da doença.
- Os principais sintomas da artrose. Os principais sintomas da artrose do joelho, nos quais você deve construir sua atenção: as dores de qualquer intensidade e força nos joelhos ou um joelho, que são sentidas por uma pessoa ao levantar de uma posição sentada ou deitada ao caminhar; a dor que se manifesta nos copos dos joelhos durante os elevadores na escada; A ocorrência da síndrome da dor imediatamente depois que uma pessoa sai de um estado de descanso, por exemplo, sobe depois de sentar e começa a se mover.
As causas da artrose da articulação do joelho.
A artrose da articulação do joelho pode atingir uma pessoa por várias razões - essa é a idade (ao longo dos anos em que a cartilagem se desgasta) e intensa fisioterapia na perna ou na perna, e vários tipos de lesões no joelho e muito mais.
As principais razões para o desenvolvimento da artrose:
- Sobrepeso.
- Idade idosa.
- Hereditariedade.
- Osteoporose.
- A deficiência no corpo de vitaminas e elementos de traços úteis necessários para os ossos.
- Trabalho específico com cargas constantes nos copos dos joelhos.
- Distúrbios metabólicos.
- Esportes (treinamento intensivo, carga em uma perna ou nas duas pernas).
- Lesões no joelho.
Para evitar a incapacidade, você deve consultar um reumatologista a tempo de uma assistência qualificada.
O que acontece com a articulação com artrose.
Em cada estágio da doença, suas modificações ocorrem na cartilagem, nas articulações e nos ossos dos joelhos.
Assim, no início do desenvolvimento da doença, a cartilagem suaviza duro, torna -se muito vulnerável. Além disso, micro -travessuras e pequenas lágrimas, que aumentam gradualmente, aparecem na superfície das articulações. A próxima etapa - a cartilagem começa a crescer e aumentar a espessura. O último estágio é a destruição completa da cartilagem em uma seção específica ou específica da articulação.
Artrose da articulação do joelho, grau de doença
Todos os reumatologistas revelam os três graus de artrose do joelho humano.
Primeiro. É caracterizado por um leve estreitamento dos slots diretamente entre as próprias articulações, o que leva a um leve desconforto e nenhuma restrição de movimentos.
O segundo. Nele, os médicos observam um estreitamento pronunciado das rachaduras entre as articulações, a formação de osteófitos e cistos, a aparência de uma forte crise nos joelhos.
O terceiro e o último. Nele, há uma mudança nas formas de osteófitos, ocorre uma mudança parcial ou completa (destruição) dos ossos; o movimento das pernas nos joelhos se torna impossível.
O grau de artrose da articulação do joelho
- Artrose da articulação do joelho 1 grau. Nesta fase, a doença está emergindo apenas, a cartilagem é quase inteira e os ossos não são deformados. Neste momento, as pessoas sentem dor pouco frequente nas xícaras de joelhos com algumas, até cargas frívolas na perna. Essas dores passam, mas depois surgem repetidamente, passam e aparecem novamente, já se tornam mais frequentes, o inchaço pode começar, o que, de acordo com a observação dos pacientes, ocorre sem tomar pílulas e o uso de pomadas.
- Artrose da articulação do joelho 2 graus. Este estágio já é caracterizado por dores ligeiramente grandes em comparação com o estágio inicial. A dor ocorre não apenas se houver uma carga intensiva, mas também com caminhada comum, ao levantar a severidade, quando subir de uma posição sentada. Uma trituração distinta de joelhos começa a ouvir. Já no estágio indicado começa gradualmente, lenta ou intensamente (dependendo da individualidade do corpo), a articulação é deformada, os movimentos humanos se limitam.
- Artrose da articulação do joelho 3 graus. Por fim, e este é o terceiro, o grau de nossa doença, os sintomas já são muito expressos, a dor nas articulações dos joelhos é regular e a modificação dos ossos já é perceptível pelos olhos. A mobilidade humana é quase completamente limitada, é muito difícil para o paciente escolher uma posição conveniente para si mesmo, a dor não diminui.
Artrose da articulação do joelho - sintomas e tratamento
Os sintomas gerais incluem:
- a sensação de dor nas xícaras dos joelhos quando uma pessoa se move (o início da doença);
- dor nas áreas afetadas, que todos os dias se torna mais forte;
- dor noturna nas articulações do joelho;
- edema em áreas afetadas pela doença;
- Trituração a seco de joelhos;
- Deformação dos ossos em locais afetados pela doença.
Os principais sintomas de artrose da articulação do joelho
Os sintomas principais (os principais, de acordo com os médicos da Rússia) da artrose são quatro.
Estes incluem:
- dor durante o movimento dos joelhos;
- trituração a seco em locais afetados;
- redução na capacidade de mover as pernas doentes;
- Altera áreas externas (completas ou parciais) afetadas.
- Diagnóstico e tratamento para artrose da articulação do joelho.
Tendo examinado cuidadosamente o paciente, o reumatologista avalia a situação, voltando o olhar para as mudanças visíveis pelos olhos nas áreas de um joelho ou em ambos e sua mobilidade direta. O método de sondagem define os locais de dor e crise, bem como a intensidade dessas dores.
Além de uma raio X para o paciente, o médico prescreve a tomografia computadorizada e a ressonância magnética (ou). Esses estudos são necessários para estabelecer um diagnóstico preciso e prescrever o tratamento correto.
Tratamento da artrose do joelho, métodos de tratamento
O tratamento da artrose de qualquer estágio da articulação do joelho inclui:
- métodos de tratamento usando medicamentos;
- Métodos de tratamento usando terapia de exercícios e fisioterapia especial;
- Métodos de tratamento usando a massagem mais comum;
- Intervenção cirúrgica.
O que fornece terapia eficaz.
Terapia eficaz prescrita por um médico contribui para:
- remoção de dor aguda;
- A restauração do tecido cartilaginoso destruído (se possível, o resultado depende do grau de doença);
- Mobilidade articular aumentada.
Na eliminação da artrose do joelho, a terapia de exercícios desempenha um papel especial, uma dieta especial baseada em legumes e produtos lácteos e massagem. Se a terapia prescrita por um motivo ou outro não mostrou o resultado desejado, o paciente recebe uma operação para instalar uma prótese especial substituindo a junta.
Artrose da articulação do joelho: tratamento, medicamentos
Um tratamento competente com artrose dos tecidos cartilaginosos da articulação do joelho (violações da composição da cartilagem) prescrito pelo reumatologista inclui todo um complexo de medicamentos. Este complexo de tratamento geralmente inclui:
- Nesteróide, com o objetivo de remover a inflamação, drogas.
- Condroprotetores.
- Cremes ou pomadas especiais.
- Agentes terapêuticos com base nos quais são feitos compressas.
Na maioria das vezes, para o tratamento da artrose da cartilagem do joelho, os médicos prescrevem o ibuprofeno de qualquer fabricante, indometacina também de qualquer produção, cetoprofeno, diclofenac, piroxicos e outros.
A nomeação desses medicamentos contribui para a rápida eliminação da dor, como resultado do qual o paciente pode iniciar o tratamento frutífero de outras maneiras - o método de massagem, exercícios médicos etc.
Quanto às pomadas, na maioria das vezes para o paciente, o uso (esfregando com movimentos de massagem na área dolorida) de tais medicamentos na forma de pomadas densas (cremes) e géis, como diclofenac, fastum, ferbedon, transivazina, dolgit e outros.
A lista de géis e pomadas especiais - os preparativos externos para as articulações no mercado farmacológico moderno é muito amplo e diversificado e, portanto, por recomendação de um médico, o paciente pode escolher entre o número total o mais adequado e eficaz especificamente em seu caso.
Algumas das receitas mais populares da medicina tradicional contra a artrose do joelho.
- Tratamento com uma bardana ou a bardana mais comum. Para o tratamento, é necessário (é necessário pegar três folhas de bardana (é melhor pegar folhas jovens), prendê -las ao joelho dolorido e embrulhá -las com gaze, que é vendida em qualquer farmácia ou curativo. No topo de Marley, também é melhor usar um lenço quente. O procedimento deve ser repetido diariamente antes de dormir, deixando as folhas de bardana em um ponto dolorido durante toda a noite.
- Com artrose e suco da planta, a Celandine ajudará. Você precisa comprar ou obter suco de Celandine. Tendo saturado com tanto suco de linho ou qualquer outro tecido natural, aplique-o a um ponto dolorido por 45-55 minutos. Depois de remover o currículo, unte imediatamente a junta com qualquer óleo vegetal. Repita o tratamento por pelo menos 10 dias, faça a mesma pausa e repita o curso novamente.
- Tratamento da artrose por um dente -de -leão. Para essa terapia, será necessário fazer uma coleção de flores de um dente de leão florescente. Para obter o efeito adequado, os curandeiros populares recomendam que os pacientes comem diariamente cinco flores de dente -de -leão com o estômago vazio, previamente abaixadas em água morna cozida e lavadas nele. Além disso, de flores de dente de leão, você pode fazer uma infusão especial de moagem. Para fazer isso, um banco é levado, que é tratado anteriormente com água fervente, meio cheia de flores de dente -de -leão e derramada (segunda metade da jarra) por convencional por qualquer colônia tripla. O produto é colocado em um local escuro e fecha sob a tampa. Após 30 dias, a infusão pode ser usada para esfregar pontos doloridos. Os movimentos de fricção são realizados no sentido horário por 20 a 30 segundos por joelho.
Depois de usar essas comprimimentos, cerca de 75% dos pacientes observam uma melhora significativa em sua condição, uma diminuição da dor e o desaparecimento quase completo de uma crosta característica dos joelhos.
DeveLembre -se de que as receitas para a medicina tradicional não tratam a doença, elas só podem complementar o curso terapêutico do tratamento com medicamentos, tornando este curso mais eficaz.
Se você preparar algum dos meios de medicina tradicional ou preparar corretamente as matérias -primas para essa ferramenta, não poderá de forma independente, é melhor comprar esses componentes em uma farmácia ou pedir para coletar plantas de pessoas com conhecimento (curandeiros, avós).
Ginástica terapêutica
Um local especial no tratamento da artrose nos joelhos é ocupado por ginástica terapêutica especial (terapia com exercícios). É prescrito para os pacientes, independentemente do processo de tratamento para melhorar o fluxo e a saída do sangue em uma área afetada, aumentar a força muscular e impedir contraturas. Mostrado junto com o uso de medicamentos especiais.
A LFK para artrose não é de forma alguma um tratamento específico, é um método auxiliar para combater a doença prescrita em combinação com um curso de medicamentos especiais.
Vários exercícios de ginástica terapêutica para tratamento e prevenção:
- É necessário ir para um lugar difícil (piso). Dobre e estenda imediatamente os joelhos de uma só vez com as duas pernas. Recomenda-se repetir os exercícios por 3-5 minutos o mais rápido possível em um dia. A carga nas duas pernas deve ser a mesma.
- Deitada nas costas, no chão, cruze as pernas com tesoura (pé na perna, primeiro a perna direita de cima e depois de baixo), segurando os joelhos em um estado exposto. Recomenda -se que esses movimentos sejam repetidos todos os dias. Os exercícios não devem causar desconforto, com dor, é melhor abandonar esse exercício.
- Deitado de costas, em um lugar sólido, empurrando -o por sua vez no estômago, dobrando uma outra perna no joelho. Esses movimentos, realizados diariamente, ajudarão a excluí -lo da zona de risco. Os exercícios são recomendados para repetir todos os dias por 3-4 minutos o mais rápido possível. A carga nas duas pernas, como no primeiro caso, deve ser a mesma.
Uma terapia de exercícios para o tratamento da artrose da cartilagem articular do joelho trará mais benefícios se você combinar exercícios terapêuticos com uma massagem especial.
Alterações visíveis na condição com o uso de exercícios de fisioterapia no paciente podem ocorrer em 7 a 10 dias.
Se você não é capaz de executar a terapia de exercícios, é melhor recusar exercícios.
Artrose da articulação do joelho: os primeiros sintomas, tratamento, prevenção e dieta
Resumindo, eles gostariam de notar que, tendo descoberto os primeiros sintomas da doença, e estes são dor nas articulações do joelho e uma crise característica, vá imediatamente ao médico e inicie o tratamento especial com medicamentos.
Uma dieta que ajudará na artrose.
Imediatamente se você encontrar artrose ou para evitar a doença, revise a dieta de sua dieta usual. Na dieta diária, deve haver um prato cozido no vapor ou cozido. É melhor se os alimentos que têm um efeito benéfico nos ossos, ligamentos, articulações e cartilagens forem usados em alimentos. Esses produtos incluem: todas as leguminosas, queijo cottage, variedades duras de queijo, sopa, peixe assado, peixe assado, avelãs, amêndoas, abóbora, abobrinha, cenoura, brócolis e couve -flor, preparados com base em ossos.
Uma dieta descrita acima não é um método específico de tratamento, para tratamento eficaz, deve ser usado em combinação com medicamentos, exercícios médicos e massagem.
O primeiro grupo de razões: fatores hereditários e de idade
Hereditariedade
A artrose da articulação do joelho é uma doença na qual uma predisposição hereditária é bastante pronunciada. Portanto, se você é mulher e sua mãe sofria de osteoartrite de qualquer forma (não de todos os joelhos), a probabilidade de obter essa doença é 2-3 vezes maior que em média na população. Se você tem irmãs e elas também estão doentes de artrose, a probabilidade de sua aparência é ainda mais.
Além disso, existem doenças com uma predisposição hereditária na qual o tecido conjuntivo é afetado - as colagenoses chamadas, que incluem, por exemplo, uma síndrome de Sticler. Na presença de tais defeitos por parte do colágeno - uma substância que faz parte dos ligamentos - a probabilidade de desenvolver a doença também aumenta.
Em parte esse grupo de causas de artrose do joelho, as doenças do sistema endócrino são adjacentes: diabetes mellitus, falta de hormônios sexuais femininos na menopausa e várias outras condições.
Idade
Infelizmente, quanto mais velho a pessoa se torna, maior ela tem o risco de osteoartrose. Isso se deve ao fato de que, com a idade, a capacidade da cartilagem de regeneração e restauração cai e o metabolismo nas articulações se deteriora.
Portanto, se, aos 45 anos, essa doença sofre de 1, 5 a 3-4% da população (dados dos EUA), quase toda terceira pessoa está doente no intervalo de 45 a 65 anos (30%). E de 65 a 85 anos, a frequência de desenvolvimento da doença salta para 80 ou mais por cento!
Além disso, em pacientes em idade madura, o desenvolvimento da doença é influenciado não apenas pela idade em si, mas também por alterações hormonais. Assim, nas mulheres na menopausa, a probabilidade de desenvolvimento da osteoartrite aumenta acentuadamente. Isso se deve ao fato de os estrogênios - hormônios sexuais femininos - regulam os processos do metabolismo nas articulações, cartilagem, ossos e ligamentos. Quando se tornam menores (quando a menopausa), o metabolismo nesses tecidos piora e o risco de osteoartrose aumenta bruscamente.
Segundo grupo de causas: doenças congênitas e adquiridas do sistema musculoesquelético
Inflamação da articulação
A inflamação da articulação do joelho (artrite, mais precisamente, unidades) é uma das causas mais comuns de gonartrose. Infelizmente, a maioria dos microorganismos que penetram na articulação e causam sua inflamação contribuem para o fato de que a delicada cartilagem é deformada. Ao mesmo tempo, sua nutrição piora significativamente, a forma das superfícies cartilaginosas dos ossos muda etc.
Por todas essas razões, a deslizamento normal da cartilagem nos ossos articulares é perturbada. Isso leva a um trauma adicional da cartilagem, piora o volume de movimentos na articulação e, até o fim, cria um terreno muito fértil para o desenvolvimento da osteoartrose.
Operações e ferimentos do joelho
Outra causa comum da doença é a presença de lesões no joelho e intervenções cirúrgicas nela. Muitas vezes, existe um e outro - por exemplo, quando, como resultado de lesões esportivas, é realizada uma remoção operacional de menisco. A função normal da articulação é prejudicada, a carga nas mudanças na cartilagem, se intensificando em locais atípicos e, como resultado, a osteoartrose do joelho é formada.
Transtorno metabólico no corpo
O tecido da cartilagem nas articulações é um dos poucos, cuja nutrição não ocorre através da entrega de nutrientes através dos vasos sanguíneos. A cartilagem é "consumida" pela difusão de nutrientes do líquido sinovial, bem como diretamente das glândulas pineais de acordo com o mesmo princípio.
Este é um mecanismo bastante sutil e frágil; portanto, se vários distúrbios metabólicos ocorrem no corpo, ele pode quebrar e parar de funcionar. Portanto, algumas doenças nas quais o metabolismo no corpo é bastante perturbado podem contribuir para a osteoartrose.
Tais doenças incluem gota primária e secundária, condromatose articular, hemocromatose, ocronoe, bem como doença de Wilson-Konovalov e várias outras doenças. Além disso, doenças endócrinas também podem ser adicionadas a esse grupo que também afeta o metabolismo em todo o corpo - diabetes mellitus e falta de hormônios sexuais femininos (estrogênio) na velhice devido à menopausa.
Terceiro grupo de razões: aumento de cargas e cartilagem de microtrauma
Esportes e trabalho físico duro no trabalho
Como já mencionado, a nutrição da cartilagem é um mecanismo muito sutil que pode atrapalhar não apenas os problemas do metabolismo, mas também o aumento das cargas na articulação do joelho.
Isso acontece com frequência com esportes intensivos, bem como quando o trabalho de uma pessoa envolve alta atividade física, bem como prolongados em pé sem a capacidade de sentar e relaxar.
Ao mesmo tempo, certos grupos musculares (por exemplo, os músculos da perna e da coxa) estão sobrecarregados. Isso piora a nutrição nos músculos e articulações, o que significa que há problemas com o metabolismo dentro da cartilagem, quando as cartilagens simplesmente não têm tempo para se recuperar após um esforço físico tão forte na articulação.
Diagnóstico de artrose
A artrose da articulação do joelho deve ser diferenciada (distinguida) de doenças reumáticas, inflamatórias e de outras doenças com sintomas semelhantes.
Para isso, foi adotado um padrão de exame padrão, que inclui um exame de sangue bioquímico geral, exame radiográfico, ressonância magnética e ultrassom.
Com a artrose, um exame de sangue não revela desvios significativos da norma. Uma mudança na composição do sangue, um aumento no nível de células imunes e anticorpos geralmente indica outra doença.
Como a artrose não se manifesta nas análises de forma alguma, a única maneira confiável de diagnosticar é um exame de hardware.
O X -Ray, como o método de exame mais comum e mais barato, é capaz de identificar com precisão a artrose e seu estágio.
Na imagem, mudanças estruturais nas articulações e ossos são claramente distinguidas. O exame de raio X permite detectar deformações estruturais, determinar defeitos nas superfícies articulares.
Para uma determinação confiável da gonartrose e o estágio de seu desenvolvimento, um exame adicional é usado em conjunto com a raio X: no ultrassom, ressonância magnética ou aparelho de CT.
A metodologia para o diagnóstico de artrose é projetada para garantir a detecção precisa da doença nos estágios iniciais do desenvolvimento, o que a tratará efetivamente.
Infelizmente, devido às especificidades da doença, a eficácia dessa abordagem é pequena: os pacientes estão inclinados a não prestar atenção à dor fraca e ao croma leve e são levados ao médico já no segundo ou terceiro estágio da gonartrose.
Recomendações adicionais: Prevenção
Medidas preventivas visam eliminar fatores de risco que levam ao desenvolvimento da artrose.
Recomenda -se se envolver em atividade física moderada. Nesse caso, a possível lesão, sobretensão e hipotermia das articulações devem ser evitadas.
Como observado acima, nenhuma conexão entre a dieta e o risco de desenvolver artrose foi estabelecida.
No entanto, é recomendável reduzir o consumo de alimentos salgados e picantes, álcool e cigarros: isso melhorará a condição geral do corpo e reduzirá a carga na articulação.
Na presença de uma história familiar, indicando uma predisposição genética, um exame físico deve ser submetido regularmente. Em geral, a prevenção da artrose é levar um estilo de vida moderado. É importante não iniciar a doença e consultar um médico com a menor suspeita de artrose.