A dor no joelho é um sintoma comum que toda pessoa experimenta pelo menos uma vez. Pode ser de natureza única e ocorrer após lesões, sobrecargas ou movimentos malsucedidos. Menos comumente, é patológica, causada por processos inflamatórios, degenerativos e distróficos na articulação do joelho, ligamentos do joelho, ossos adjacentes ou tecidos moles circundantes.
A intensidade e a natureza da dor podem variar: desde um pequeno desconforto até uma dor debilitante, em queimação, aguda ou cortante. Freqüentemente, a dor é acompanhada por sintomas adicionais - inchaço dos tecidos moles, aumento local da temperatura da pele, vermelhidão e inchaço. Se a dor na região do joelho incomodar periodicamente ou por mais de 1 a 2 dias, não ignore o sintoma e procure ajuda de um médico. Um ortopedista ou traumatologista fará um diagnóstico, determinará as causas da dor e selecionará o tratamento adequado.
Causas de dor no joelho
- Contusões após queda de joelhos ou pancadas, nas quais o exsudato se acumula fora ou dentro da cápsula articular, e a pele adquire rapidamente uma tonalidade azul-avermelhada característica;
- entorse causada por tensão excessiva - com danos aos músculos, ligamentos, bolsa sinovial, músculo poplíteo - é acompanhada por acúmulo de exsudato e muitas vezes instabilidade na articulação do joelho;
- avulsão parcial ou ruptura completa dos ligamentos como resultado de forte força externa, que é acompanhada por perda prolongada de estabilidade e limitações funcionais significativas no membro
- A ruptura do menisco é consequência da flexão e torção simultânea do joelho, quando o menisco é parcial ou totalmente rompido da tíbia;
- ruptura dos ligamentos cruzados, ocorrendo mais frequentemente durante os movimentos de frenagem;
- osteoartrite primária - desgaste patológico da cartilagem articular, que perde elasticidade e provoca aumento do atrito na articulação e dores constantes na região do joelho;
- a artrite reumatóide é uma doença autoimune na qual as células do sistema imunológico atacam a membrana sinovial, destruindo gradualmente a cartilagem articular e o tecido conjuntivo;
- a síndrome da dor femoropatelar é uma dor na articulação do joelho, na parte anterior, que se desenvolve em decorrência de cargas excessivas e não é acompanhada de alterações estruturais.
Tipos de dor no joelho
As sensações dolorosas nos joelhos são divididas em vários grupos de acordo com os seguintes critérios:
Devido à ocorrência
- Fisiológico - a reação natural do corpo a longos períodos em pé, sentado ou em uma posição desconfortável;
- traumático - resultado de danos à própria articulação do joelho e aos tecidos adjacentes;
- patológico - uma consequência da inflamação da articulação do joelho, processos distróficos ou degenerativos nela.
Por frequência
- Únicos - na maioria das vezes são de natureza fisiológica, não intensivos e desaparecem por conta própria em poucos minutos ou horas;
- periódico - associado a exercícios repetidos regularmente, por exemplo, em atletas profissionais ou doenças recorrentes, como artrite reumatóide;
- crônicos - incomodam constantemente a pessoa, ocorrem mais frequentemente com patologias articulares e podem se intensificar à medida que a doença progride.
Por hora de ocorrência
- Ocorrendo somente após exercício, por exemplo, ao caminhar ou agachar;
- pior depois de tentar pisar;
- constantemente perturbador, independentemente da atividade física e do estresse na perna lesionada.
Métodos de diagnóstico
Quando um paciente reclama de dores nos joelhos, o médico anota os sintomas, especifica quando a dor começou, quais lesões e outros fatores precederam seu desenvolvimento. Para limitar a lista de suspeitas de lesões e doenças articulares, ele realiza um exame com palpação e verifica a mobilidade durante os exames. Um especialista faz um diagnóstico preciso após exames de sangue e diagnósticos de hardware, por exemplo, radiografia ou ressonância magnética:
Qual médico devo contatar?
Para diagnosticar a causa da dor no joelho, consulte um reumatologista ou ortopedista. Se a síndrome dolorosa foi precedida de lesão, marque uma consulta com um traumatologista. Dependendo dos sintomas que acompanham, pode ser necessária consulta com um cirurgião e um neurologista.
Tratamento para dor no joelho
O curso do tratamento para joelhos doloridos depende de suas causas. Pequenos hematomas e entorses são tratados com repouso e uso de aquecimento local e pomadas cicatrizantes. Para lesões mais graves, pode ser necessário imobilizar o membro com órtese ou gesso: nesses casos, para se livrar da dor, prescreve-se ao paciente analgésicos em comprimidos ou injeções. O tratamento das doenças articulares é feito de forma abrangente, com uso de antiinflamatórios, condroprotetores e procedimentos fisioterapêuticos.
Consequências
Após a lesão, o prognóstico depende da gravidade da lesão. Via de regra, a recuperação de contusões e entorses leva de 1 a 2 semanas. A reabilitação após rupturas ligamentares é mais demorada; o prognóstico mais desfavorável para uma fratura do menisco é que a instabilidade da articulação do joelho pode persistir por muito tempo.
As doenças articulares sem tratamento oportuno provocam sua destruição gradual, deformação e perda de mobilidade. Muitas vezes as alterações são irreversíveis e, se o tratamento não for iniciado a tempo, o funcionamento normal da articulação não pode ser restaurado.
Prevenindo dores nos joelhos
- Faça aquecimentos regulares se ficar muito tempo em pé ou sentado em uma posição desconfortável;
- evitar sobrecarga e lesões nos joelhos;
- evite hipotermia, use calças quentes no inverno;
- coma mais alimentos com vitamina D e fósforo;
- realizar regularmente exames médicos agendados com ortopedista e não desencadear processos degenerativos e inflamatórios na articulação do joelho.