A coksartrose, ou doença degenerativa da articulação do quadril, é uma das patologias mais graves do sistema musculoesquelético. Devido ao grande tamanho das estruturas articulares, a dor e o desconforto são muito mais graves do que com a derrota de outras articulações. As consequências da patologia também são graves - se a destruição de pequenas articulações ósseas causar muitas sensações desagradáveis, a artrose da articulação do quadril sem tratamento é um caminho direto para a incapacidade. Somente a terapia correta e, às vezes, a operação, ajudarão uma pessoa a não perder a capacidade de andar.
O que é artrose da articulação do quadril?
Coksartrose, osteoartrose, artrose da articulação do quadril - sinônimos do mesmo processo patológico, fluindo na coxa em um ou dois lados. Na medicina moderna, a patologia também é chamada de osteoartrite: acreditava -se anteriormente que os processos degenerativos não são caracterizados por inflamação, mas estudos mais precisos mostraram o oposto. Os tecidos afetados dos cartilagens articulares secretam elementos inflamatórios (interleukins), de modo que a osteoartrite é outro termo verdadeiro.
A doença é caracterizada pelos seguintes sinais:
- Progride constantemente, passando de um estágio para outro;
- Leva a uma dor persistente, limitando a mobilidade da articulação;
- Causa deformação das superfícies ósseas, destruição parcial ou completa da cartilagem hialina;
- Em um estágio detalhado, os idosos são mais inerentes às pessoas, mas geralmente começa após 40 anos;
- 70% das pessoas com mais de 75 anos têm sintomas de patologia;
- Eles geralmente sofrem de doença das mulheres.
A articulação é um mecanismo em que há detalhes de fricção. Devido à diminuição da qualidade ou quantidade de lubrificação (líquido com areca), as superfícies de contato se desgastam. Pequenas rachaduras aparecem na cartilagem, mais tarde elas são destruídas e, em vez de tecido saudável, o milho ósseo aparece. Tais crescimentos não permitem que a perna se mova normalmente, suas funções são perdidas.
As razões para o desenvolvimento da doença
A artrose da região da coxa direita ou esquerda pode ser primária ou secundária, e a primeira opção é característica precisamente para pessoas em idade avançada. A doença da forma primária se desenvolve por décadas, associada ao desgaste relacionado à idade e destruição da cartilagem.
A coksartrose secundária tem outras causas e pode começar mesmo em um jovem. Está associado à inflamação (infecciosa, auto -imune), que dá um impulso ao início da patologia. Além disso, a causa pode ser a lesão da coxa sofrida (hematomas, deslocamento, fratura óssea). Outras causas possíveis de forma secundária:
- Operações nesta zona anatômica;
- Diabetes e outras patologias metabólicas graves;
- Doenças hormonais;
- Formas de curvatura e deslocamento de ossos;
- Displasia conjunta em uma criança;
Protecência do giro, necrose da cabeça do quadril;- Doenças vasculares de natureza sistêmica, levando a uma deterioração na nutrição da cartilagem;
- Tuberculose osso, osteoartrite reumatóide;
- Gota, doença de Pertes;
- Os tumores são benignos, malignos.
Os sintomas da artrose da articulação do quadril de qualquer forma parecerão mais rapidamente se os fatores de risco agirem no corpo:
- Estresse constante, choques nervosos, depressão e experiências;
- Obesidade, mesmo excesso de peso moderado;
- Hereditariedade desfavorável;
- Hipodinamia, trabalho sedentário ou certas profissões com alta carga na articulação;
- Cargas físicas (de potência) excessivas, esportes profissionais.
Sintomas da doença
A artrose em desenvolvimento da articulação do quadril e seus sintomas não podem ser notados. Mesmo em um estágio inicial, a doença se faz sentir e, acima de tudo, dor. A dor, com a artrose resultante e progressiva da articulação do quadril, aumenta à medida que a doença passa de um estágio para outro. Eles aparecem na zona da coxa, dão -a ao joelho, na virilha, mesmo no abdômen inferior. Geralmente, após o sono, a dor desaparece, mas no estágio avançado pode estar presente constantemente. Na palpação, a dor nem sempre é sentida, porque os danos à articulação podem começar com peças profundamente localizadas.
Outros sinais possíveis da doença:
- Uma crise que aparece quando se move, às vezes até com um leve;
- Franzindo a testa, mudando a marcha;
- Encurtar as pernas do lado onde há artrose da articulação do quadril;
- Estação de Movers, rotação limitada, movendo a perna.
À medida que se desenvolvem, outros sinais de patologia aparecem. Portanto, o sentimento dá uma sensação de deformação óssea, a presença de crescimentos. O médico, no exame, observa a atrofia muscular, e o paciente, mesmo na vida comum, é forçado a se mover com uma bengala, um dado de muleta para a dor e a fraqueza do membro.
Em geral, a dor e outras manifestações clínicas dependem fortemente do estágio. Tais estágios de coksartrose são distinguidos:
- Primeiro. Os sintomas não estão bronzeados, mas as alterações iniciais já são perceptíveis no diagnóstico. O líquido sinovial se torna mais espesso, seu volume diminui, a estrutura da cartilagem no final do estágio muda. Pequenas rachaduras parecem que o corpo está tentando tratar, formando pequenos "calos".
- O segundo. A dor nesta fase é bastante perceptível, a crise, a limitação da função motora é clara. A síndrome da dor irradia para outras partes do corpo, se espalha por toda a perna para baixo. A imagem é visível: o afinamento da cartilagem, estreitando a distância entre os ossos, uma violação da estrutura das superfícies articulares, às vezes - o deslocamento da cabeça do osso oco. O número de crescimentos ósseos (osteófitos) é aumentado.
- O terceiro. A dor se torna insuportável, uma pessoa é muito limitada em movimento, muitos param completamente de se mover. A cartilagem é quase completamente destruída, os músculos atrofiam, a articulação é muito deformada. Os osteófitos ósseos têm a forma de picos e irritam as terminações nervosas.
Quais são os riscos e complicações?
É fácil de entender - se, com uma patologia como artrose da articulação do quadril, os sintomas e o tratamento são definidos incorretamente, prematuramente, isso ameaça com deficiência. Uma síndrome da dor dolorosa, a incapacidade de andar, a necessidade de cuidados constantes é que o que aguarda uma pessoa sem o tratamento desta doença.
A incapacidade em caso de danos aos ossos da coxa é estabelecida de acordo com a gravidade da doença, com uma completa ausência da oportunidade de trabalhar, dar o primeiro grupo. Esses pacientes são mostrados em cirurgia - esse é o único método eficaz de tratamento nessa situação. Mas mesmo os métodos de operações modernos podem suportar o risco de complicações:
- Infecção infecciosa;
- Trombose, embolia do trombo;
- Perda de sangue significativa.
A participação total das complicações é pequena de 0,5-2%, mas ocorre. Na maioria das vezes, há uma infecção da prótese, que deve ser alterada para uma nova. É por isso que, após a operação, é importante realizar um curso de tratamento com antibióticos.
Medidas de diagnóstico para artrose
Voltando ao traumatologista, o cirurgião, o ortopedista é recomendado para obter ajuda nos primeiros sinais de dano à zona femoral. Inicialmente, com suspeita de artrose da articulação do quadril, o médico realiza testes físicos:
- Sente a coxa superior, revela os pontos da aparência da dor, osteófitos ósseos;
- Realiza movimentos passivos do pé - flexão, extensão, seqüestro e trazendo para esclarecer o volume de possíveis movimentos.
Isso ajudará a diagnosticar e prescrever com mais precisão o tratamento da artrose da articulação do quadril, o diagnóstico instrumental ajudará. Normalmente, a radiografia é realizada - o método de pesquisa mais barato e acessível. Recomenda -se fazer uma raio X em dispositivos modernos ou substituí -lo na CT, onde a qualidade das imagens é muito maior. A TC fornece informações exaustivas sobre a condição dos ossos, cartilagem e superfícies articulares. Se for necessário um estudo detalhado da condição dos tecidos moles (por exemplo, ao apertar a raiz do nervo), o especialista prescreverá uma ressonância magnética.
Outras possíveis medidas de diagnóstico:
- Ultrassom da articulação;
- Artroscopia;
- Exame de sangue para o fator reumatóide;
- Amostras de tuberculina;
- Análise bioquímica em caso de suspeita de diabetes, gota.
É muito importante encontrar a causa da coksartrose secundária, porque sem afetá -la para interromper o curso da doença não funcionará.
Tratamento da artrose da articulação do quadril - medicamentos e fisioterapia
Se os sinais da doença estiverem implícitos e não subiu ao estágio de mudanças irreversíveis, o tratamento conservador ajudará o paciente. Os medicamentos precisarão de terapia mesmo quando a artrose da articulação do quadril ganhou uma forma grave - como um componente do curso do tratamento.
Como tratar a artrose da articulação do quadril? Existe um programa de correção de drogas da doença:
- Medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides. Pílulas ou injeções ajudarão a se livrar da dor, inflamação. É impossível usá -los incontrolavelmente - suas próprias habilidades de cartilagem para regeneração diminuirão, além disso, o estômago e o intestino sofrerão muito de AINEs.
- Medicamentos vasculares. O tratamento com esses medicamentos ajuda a melhorar a nutrição da cartilagem e promove sua restauração.
- Muselaxantes. Mostrado pela dor espástica nos músculos causados por danos à área da coxa.
- Condroprotetores. A artrose da articulação do quadril requer uma administração obrigatória e multi -mês de tais medicamentos. Também é necessário usar cursos de injeção de formulários, incluindo a crava conjunta. Uma técnica ainda mais eficaz é considerada a introdução de medicamentos de ácido hialurônico na articulação.
- Corticosteróides. Eles são usados em casos extremos na forma de injeções intra -articulares. Esse tratamento é necessário se os sintomas se tornarem insuportáveis.
Agentes externos (pomadas, géis) para coxartrose são geralmente ineficazes devido a uma corrida profunda da articulação. Mas as técnicas fisioterapêuticas são frequentemente usadas e aliviam sérios alívio da dor. UHF, terapia a laser, magnetoterapia são feitas na área da coxa, UHF, massagem são realizadas. Além disso, com osteoartrose, a terapia manual é indicada, em alguns casos - o capô da articulação.
Remédios populares para artrose
Muitos usam o tratamento popular para essa patologia, embora a artrose da articulação do quadril não responda bem a vários métodos externos. Somente com dor intensa pode ser aplicada a um spot dolorido compressa com isolamento, embora isso seja mais perturbador. O tratamento de artrose complicada e negligenciada da articulação do quadril é melhor realizada por meio de administração oral:
- Despeje 100 g de grama seca do sabre de 500 ml de vodka, insista 10 dias no escuro, faça 30 gotas três vezes/dia para aliviar a inflamação;
- Diário da geléia, na ausência de contra -indicações, cozinhe regularmente homens frios - os pratos não servirão a pior que os condroprotetores.
Você pode acalmar a dor usando essa compressa. É necessário misturar igualmente mel, bile médica, amônia, glicerina, aplicar -se à articulação, amarrar com um pano quente. Deixe a compactação por 3 horas e lave.
Outros métodos e operação
Para o tratamento completo da osteoartrose, é muito importante observar a dieta correta, você terá que recusar alimentos que violem o suprimento de sangue e a pior da cartilagem. São carnes defumadas, vinagre, comida cruzada, frita, além de alimentos com conservantes, gorduras trans. Mas deve haver mais pratos com magnésio, potássio, iodo, cálcio na dieta.
Como tratar a artrose da articulação do quadril é obrigatório é a ginástica terapêutica. O quente diário -ups, exercícios especiais na posição mentirosa devem ser realizados por todos os pacientes. Por exemplo, você precisa levantar lentamente a perna e segurar o chão por vários segundos. 
É importante excluir movimentos repentinos, evitar caminhadas prolongadas e rápidas - com coksartrose, isso aumentará apenas a progressão da doença. Para descarregar a junta, você pode usar uma bengala, muletas, também um ortopedista pode recomendar órteses especiais para suavizar a carga.
Tratamento da artrose da articulação do quadril do terceiro estágio, o último estágio é realizado apenas com a ajuda da cirurgia, outros métodos são ineficazes. Em 95% dos casos, a operação é bem -sucedida, os movimentos das pernas são restaurados integralmente. Mas as próteses não são eternas, sua vida útil é de até 20 anos, portanto a operação é uma medida extrema. No decorrer da endoprotética, suas próprias mudanças conjuntas no artificial e a artrose da articulação do quadril não o ameaçam mais.
Prevenção de coksartrose
Para não conduzir o tratamento complexo da patologia, não sofrer de dor, é importante iniciar medidas preventivas desde tenra idade. A prevenção da coksartrose é especialmente importante para aqueles que são expostos a fatores de risco.
Para que o suprimento de sangue para a cartilagem não sofra, segue -se:
- Coma com a inclusão de alimentos vegetais no cardápio, quantidade suficiente de carne de baixa gordura, queijo cottage, geléia, comida azeda;
- Pare de fumar, não abusar de álcool;
- No trabalho sedentário, conduz regularmente -UPs, faça exercícios simples;
- Abandonar um estilo de vida sedentário em favor de esqui, natação e outras cargas aeróbicas de baixa intensidade.
Para que uma pessoa não incomoda a artrose da articulação do quadril, você deve controlar o peso corporal, impedir a obesidade e a aparência de até 5 a 10 quilos extras-isso aumenta seriamente a carga na zona femoral. A coksartrose só pode ser avisada com uma abordagem integrada e um estilo de vida saudável!